Caracterización de donantes de sangre con rastreo de anticuerpos irregulares positivo en Montería, Colombia 2012-2015 / Blood donors characterization with positive irregular antibodies in Montería, Colombia 2012- 2015

Introducción: Los anticuerpos irregulares corresponden a aquellos distintos a los anticuerpos naturales anti-A o anti-B, los cuales pueden aparecer en respuesta a la exposición a un antígeno eritrocitario extraño (transfusión o trasplante) o por incompatibilidad materno-fetal. Objetivo: Caracterizar a los donantes con rastreo de anticuerpos irregulares positivo de un banco de sangre de Montería, Colombia, durante el periodo 2012-2015. Métodos: Estudio transversal y retrospectivo, con fuente de información secundaria, basada en los resultados del rastreo de anticuerpos en los donantes de un banco de sangre de Montería, Colombia, entre los años 2012 y 2015. La población estuvo conformada por todos los donantes voluntarios registrados en el tiempo del estudio (35 248 donantes), a quienes se les realizó rastreo de anticuerpos. Como muestra, se seleccionaron todos los casos que tuvieron resultados positivos (71 donantes). Los datos fueron organizados en tablas y analizados en el software SPSS 21.0, Microsoft Excel y en Epidat versión 3.1. Resultados: El 0,2 por ciento de la población presentó un rastreo de anticuerpos positivo con un intervalo de confianza entre 0,15 y 0,25 por ciento. Los anticuerpos irregulares fueron más frecuentes en los hombres y en donantes O Rh positivo. Se encontraron Ac irregulares con 13 especificidades diferentes, con predomino de anti-M, anti-Lea, anti-D y anti-E y porcentajes respectivos de 27,78 por ciento, 20,83 por ciento, 9,72 por ciento y 8,33 por ciento. El 50 por ciento de los donantes tenía 30,5 años o menos, el 49,3 por ciento había donado previamente y el 9,9 por ciento recibió al menos una transfusión en algún momento de su vida. Conclusión: La frecuencia de donantes con rastreo de anticuerpos irregulares positivo fue baja, el sexo masculino presentó mayor porcentaje, se detectó principalmente en el grupo sanguíneo O y dentro de los anticuerpos irregulares, anti-M presentó una mayor frecuencia(AU)

Introduction: Irregular antibodies correspond to those other than natural anti-A or anti-B antibodies, which may appear in response to exposure to a foreign erythrocyte antigen (transfusion or transplantation) or due to maternal-fetal incompatibility. Objective: To characterize the donors with positive irregular antibody screening of a blood bank in Monteria, Colombia during the period 2012-2015. Methods: Cross-sectional and retrospective study, with secondary information source, based on the results of the antibody screening in donors of a blood bank in Monteria, Colombia from 2012 to 2015. The population consisted of all voluntary donors registered in the study time (35 248 donors), who were screened for antibodies. As a sample, all cases that had positive results (71 donors) were selected. The data was organized in tables and analyzed in the software SPSS 21.0, Microsoft Excel and in Epidat version 3.1. Results: 0.2 percent of the population presented a positive antibody screen with a confidence interval between 0.15 and 0.25 percent Irregular antibodies were more frequent in men and in O Rh positive donors. Thirteen types of irregular antibodies were found, with predominance of anti-M, anti-Lea, anti-D and anti-E and respective percentages of 27.78 percent, 20.83 percent, 9.72 percent and 8.33 percent. 50 percent of the donors were 30.5 years old or less, 49.3 percent had previously donated and 9.9 percent received at least one transfusion at some point in their lives. Conclusion: The frequency of donors with irregular positive antibody screening was low, the male sex had a higher percentage, it was detected mainly in blood group O and within the irregular antibodies, anti-M showed a higher frequency(AU)

Prevalencia de agentes transmisibles por transfusión y factores asociados en un banco de sangre de córdoba- colombia 2014-2016 / Prevalence of transmissible agents by transfusion and associated factors in a blood bank from córdoba-colombia 2014-2016

RESUMEN La terapia transfusional es una importante alternativa terapéutica, pero el riesgo de transmitir infecciones por esta vía constituye un problema clínico y de salud pública, con magnitud y factores asociados heterogéneos, según la población de referencia de cada banco de sangre. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de agentes transmisibles por transfusión y factores asociados en un banco de sangre de Córdoba-Colombia 2014-2016. Se realizó un estudio de prevalencia en la totalidad de donantes del banco de sangre, se estimó la prevalencia global de reactividad y específica por agente. Los factores asociados, se estudiaron con chi cuadrado, razones de prevalencia y razones de odds, ajustados a un modelo de regresión logística multivariante. Se incluyeron 39.825 donantes. La prevalencia global de positividad fue 1,4%. La prevalencia para Treponema pallidum fue 0,43%; Tripanosoma cruzi, 0,39%; virus de la hepatitis B core, 0,32% y Antígeno de Superficie de la Hepatitis B, 0,05%; Virus de la Inmunodeficiencia Humana, 0,14%; Virus Linfotrópico de Células T Humana, 0,08%; Virus de la Hepatitis C, 0,04% y Plasmodium spp., 0%. En la prevalencia global, las infecciones por Treponema pallidum, positividad para el anticuerpo contra el antígeno central del virus de hepatitis B y Virus Linfotrópico de Células T Humana, fueron estadísticamente mayor en mujeres, personas de mayor edad, residentes de otros departamentos diferente de Córdoba, amas de casa, pensionados, agricultores y ganaderos, administradores y otras profesiones, militares y trabajadores de la salud. La prevalencia de infecciones fue baja; sin embargo, el hallazgo de subgrupos con prevalencias estadísticamente significativa permite orientar nuevas investigaciones e intervenciones de vigilancia epidemiológica.

ABSTRACT Transfusion therapy is an important therapeutic alternative; the risk of transmitting infections in this way constitutes a clinical and public health problem, with magnitude and associated heterogeneous factors according to the reference population of each blood bank. The objective of the study was to determine the prevalence of transmissible agents by transfusion and associated factors in a blood bank of Córdoba-Colombia 2014-2016. A prevalence study was carried out in all blood bank donors, the global prevalence of reactivity was estimated and the agent was specified, the associated factors were studied with chi-square, prevalence ratios and odds ratios adjusted to a regression model. multivariate logistics. 39,825 donors were included. The overall prevalence of positivity was 1.4%. The prevalence for Treponema pallidum was 0.43%, Trypanosoma cruzi 0.39%, hepatitis B virus core 0.32% and Hepatitis B Surface Antigen 0.05%, Human Immunodeficiency Virus 0.14% , Human T-cell Lymphotropic Virus 0.08%, Hepatitis C Virus 0.04% and Plasmodium spp. 0% .In the overall prevalence, T. pallidum infections, positivity for the antibody against the central antigen of the hepatitis virus B and Lymphotropic Human T Cell Virus were statistically higher in women, older people, residents of other departments different from Córdoba, housewives, pensioners, farmers and ranchers, administrators and other professions, military and health workers. The prevalence of infections was low, however, the finding of subgroups with statistically significant prevalences allows to guide new research and epidemiological surveillance interventions.

Frecuencia de los antígenos del sistema Rh en donantes de sangre Rh D Negativo / Frequency of the antigens of the system rh in blood donors Rh D Negative

Objetivo. Determinar la frecuencia de los antígenos del sistema Rh en donantes de sangre Rh D negativo. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo y descriptivo donde se revisaron la totalidad de registros de donantes Rh D negativo del Banco de Sangre de Córdoba entre los años 2012-2015. Para describir las características sociodemográficas de los donantes Rh D negativo e identificar la frecuencia de los fenotipos del sistema Rh se calcularon frecuencias absolutas, relativas e intervalos de confianza para las proporciones del 95%, para comparar los fenotipos del sistema Rh de acuerdo al grupo ABO y las variables sociodemográficas se calcularon frecuencias absolutas, relativas, intervalos de confianza del 95% y la prueba Chi cuadrado En los análisis se consideraron significativos valores p < 0,05 y la información se almacenó y analizó en SPSS versión 23. Resultados. El fenotipo hallado con mayor frecuencia fue ccee, que correspondió a un 92%, los otros fenotipos se encontraron en porcentajes más bajos distribuidos de la siguiente forma: Ccee 5,9%, ccEe 1,2%, CCee 0,3%, y CcEe 0,2%. El 88% de las donaciones fueron realizadas por donantes del género masculino y se encontró que el grupo sanguíneo ABO con mayor frecuencia fue el O correspondiente a un 66,4%. Conclusiones. La frecuencia a nivel departamental coincide con los resultados encontrados a nivel nacional e internacional.

Objective. To determine the frequency of antigens of the Rh system in donors of Rh D negative blood. Materials and methods. Retrospective and descriptive study where all the records of Rh D negative blood donors from the Blood Bank of Cordoba between the years 2012-2015 were reviewed. To describe the sociodemographic characteristics of Rh D negative blood donors and to identify the frequency of phenotypes of the Rh system, absolute, relative and confidence intervals were calculated for 95% ratios to compare Rh system phenotypes according to the ABO group And sociodemographic variables, absolute, relative frequencies, 95% confidence intervals and Chi square test were calculated. p values <0.05 were considered significant and the information was stored and analyzed in SPSS version 23. Results. The phenotype found most frequently was ccee, which corresponded to 92%; the other phenotypes were found in lower percentages distributed as follows: Ccee 5.9%, ccEe 1.2%, CCee 0.3%, and CCEE 0.2%. 88% of the donations were made by male donors and the ABO blood group with the highest frequency was found to be O corresponding to 66.4%. Conclusion. Both nationally and globally, the most frequent phenotype for Rh D negative people is ccee, with a slight variation in their percentage of repetition between regions.

Frequency of monoclonal B-cell lymphocytosis in relatives of patients with chronic lymphocytic leukemia / Frecuencia de linfocitosis monoclonal de células B en familiares de pacientes con leucemia linfoide crónica

Introduction: monoclonal B-cell lymphocytosis is a symptom free condition characterized by the circulation of small clonal population of B lymphocytes in peripheral blood (less than 5x10(9)/L) expressing an immunophenotype similar to chronic lymphocytic leukemia. Different studies based on big hospital series have manifested a higher risk in subjects with monoclonal B-cell lymphocytosis to progress to a chronic lymphocytic leukemia. The behavior of this hematologic entity is unknown therefore its frequency in sporadic chronic lymphocytic leukemia patient relatives was determined. Methods: transversal descriptive study, 8 color flow cytometry was performed using two of the tubes of the Euro Flow recommended panel, with modifications, for the diagnose of chronic lymphoproliferative disorders of B lymphocytes; besides, a fluorescence in situ hybridization was performed. univariate and bivariate analyses of the information were performed. Results: monoclonal B-cell lymphocytosis frequency found in 51 analyzed relatives was 2%, it was a female participant, 59 years old, with a total leukocyte count of 7.7x109/L and a B lymphocyte count of 0.124x10(9)/L; from these, 0.04x10(9)/L were clonal cells with restrictions of the kappa light chain. Rearrangements of the IGH gene (14q32) were found. Conclusion: monoclonal B-cell lymphocytosis was detected in one relative of a patient with sporadic chronic lymphocytic leukemia in a frequency similar to the one reported in general population.

Introducción: La linfocitosis monoclonal de células B es una condición asintomática que se caracteriza por la circulación de pequeñas poblaciones clonales de linfocitos B en sangre periférica (menos de 5x10(9)/L) que expresan un inmunofenotipo similar al de la leucemia linfoide cónica. Diferentes estudios basados en grandes series hospitalarias, han puesto de manifiesto un riesgo más elevado de los sujetos con linfocitosis monoclonal de células B de progresar a una leucemia linfoide crónica. En Colombia se desconoce el comportamiento de esta entidad hematológica, por tal razón se determinó su frecuencia en familiares de pacientes con leucemia linfoide crónica esporádica. Métodos: Estudio descriptivo transversal, se realizó citometría de flujo de 8 colores utilizando dos de los tubos del panel recomendado por Euro Flow para el diagnóstico de enfermedades linfoproliferativas crónicas de linfocitos B con modificaciones, además se hizo hibridación fluorescente in situ. Se realizó análisis univariado y bivariado. Resultados: La frecuencia de linfocitosis monoclonal de células B encontrada en los 51 familiares analizados fue del 2%, se trató de un participante del sexo femenino y 59 años de edad, con un recuento total de leucocitos de 7,7x10(9)/L y un recuento de linfocitos B de 0,124x109/L; de estos 0,04x10(9)/L eran células clonales con restricción de la cadena ligera kappa. Se encontraron reordenamientos del gen IGH (14q32). Conclusión: Se detectó linfocitosis monoclonal de células B en un familiar de paciente con leucemia linfoide cónica esporádica en una frecuencia similar a la informada en la población general.

Linfocitosis monoclonal de células B: una revisión de aspectos generales / Monoclonal B-cell lymphocytosis: a review of general points

Introducción: la linfocitosis monoclonal de células B es una condición que se caracteriza por tener menos de 5x10(9)/L células B clonales en la sangre periférica, en ausencia de signos clínicos o síntomas de un trastorno linfoproliferativo crónico de células B. Métodos: se realizó una búsqueda de artículos publicados en bases de datos multidisciplinarias y específicas de las áreas de la salud como Pubmed, Ovid, Science Direct, SciELO, Scopus y Embase; se emplearon términos relacionados con el tema como Monoclonal B lymphocytosis, Monoclonal B cell lymphocytosis and chronic lymphocytic leukemia, Monoclonal B-cell lymphocytosis, chronic lymphocytic leukemia, con su contraparte en español; además se incluyeron algunos capítulos de libros. Se seleccionaron los artículos que cumplían con criterios de calidad metodológica y de contenido. Resultados: diferentes estudios basados en grandes series hospitalarias de linfocitosis monoclonal de células B, han puesto de manifiesto un riesgo más elevado de los sujetos con la entidad de progresar a leucemia linfocítica crónica. Algunos investigadores afirman que la mayoría de las personas con linfocitosis monoclonal de células B tipo leucemia linfocítica crónica no desarrollarán enfermedad progresiva en un período de cinco años aproximadamente, el 75 % estará vivo con un recuento de linfocitos estable y entre el 1 y 4 % por año desarrollará progresivamente una enfermedad que requiere tratamiento. Conclusiones: existe gran variedad en la prevalencia de linfocitosis monoclonal de células B, dependiente en gran medida de las características de la población examinada y de los métodos de detección utilizados para su identificación. Los factores de riesgo que determinan el paso de linfocitosis monoclonal de células B a leucemia linfocítica crónica están aún por determinarse; sin embargo, diversos estudios han reportado que la edad, el sexo, los antecedentes familiares de leucemia linfocítica crónica, la presencia de algunos polimorfismos de nucleótido simple y marcadores como ZAP 70, CD38 y CD49d, podrían estar relacionados con el riesgo de desarrollar la enfermedad. Sin embargo, hasta ahora el factor mejor definido de progresión es el recuento absoluto de células B.

Introduction: monoclonal lymphocytosis of B cells is a condition characterized as having less than 5x10(9)/L clonal B cells in the peripheral blood, in the absence of clinical signs or symptoms of a chronic B cell lymphoproliferative disorder Methods: a search of articles published in multidisciplinary databases and specific areas of health, such as PubMed , Ovid , Science Direct, SciELO, Scopus and Embase data was performed; also some book chapters were included. Terms related with the topic were used like Monoclonal B lymphocytosis, Monoclonal B cell lymphocytosis, and chronic lymphocytic leukemia, Monoclonal B-cell lymphocytosis, chronic lymphocytic leukemia. Articles that met criteria for methodological quality and content were selected. Results: different studies based on large hospital series of MBL, have manifested a higher risk of subjects with MBL progressing to B-CLL. Some researchers claim that most people with MBL type LLC will not develop progressive disease over a period of about 5 years, 75 % will be alive with a stable count of lymphocytes and between 1 % and 4 % per year will gradually develop a disease requiring treatment. Conclusions: there is great variation in the prevalence of MBL, dependent largely on the characteristics of the study population and the detection methods used for identification. Methods using increasingly sensitive detection has led to the identification of increasingly smaller MBL clones. Risk factors that determine the passage of monoclonal B-cell lymphocytosis to chronic lymphocytic leukemia are yet to be determined, however, several studies have reported that the age, sex, family history of CLL, the presence of some single nucleotide polymorphisms and markers such as ZAP 70, CD38 and CD49d, could be related to the risk of developing the disease. But so far the best defined progression factor is the absolute B cell count.